About
關於這個站
給心臟科總醫師在院內看照會時用的床邊參考。目標不是取代指引，而是讓你在三十秒內找到「現在該決定什麼」，以及該回查哪一份文件。
整理方法
- 骨架以 ACC/AHA 現行指引為主軸，遇到 ESC 建議明顯不同時另立說明（例如 CHA₂DS₂-VA、心衰竭分類、TAVI 年齡分界）。
- 每一條建議都標出處（指引名稱與年份）。建議等級以 COR 1／2a／2b／3 標示；把握度不足時標為 見原文，不猜測等級。
- 每頁固定結構：照會當下的決策流程 → 指引建議表 → 藥物與劑量要點 → 常見陷阱 → 台灣在地要核對的事 → 參考文獻。
- 試驗名稱只在會改變決策時出現（如 DanGer Shock、ECLS-SHOCK、CULPRIT-SHOCK、ELAN、COAPT、PAUSE、BRIDGE），並附完整出處。
- 整理時點：2026 年 9 月。各文件的版本狀態見指引版本總覽。
已知限制（請務必讀完）
這個站不能做什麼
- 建議等級與內容是轉錄，可能有誤或落後。本站不等於原始指引。任何要寫進醫囑的決定，請回查該條所附出處的全文。
- 沒有逐條與原文對照。內容以現行指引與其官方摘要為基礎整理，但未做逐字校對；數值（劑量、時間窗、切點）請以原始文件與院內規範為準。
- 不列健保給付條文。台灣的給付規定變動頻繁，任何具體條文都可能在數月內失效。本站只提醒「哪些項目需要核對」，實際規定請查 健保署公告並與院內藥師確認。
- 藥物劑量僅供定位，不是處方。仿單、腎肝功能、交互作用、體重與族群差異都會改變劑量；亞洲族群的核准劑量常與美國仿單不同。
- 不適合作為病人衛教材料。寫作對象是受過訓練的醫師。
- 不代表任何醫院、學會或機構的立場。
免責聲明
本網站為個人整理的教育性參考資料，目的在協助醫療專業人員快速定位相關治療指引，不構成醫療建議、診斷或治療指示，亦不建立任何醫病關係。
臨床決策必須由具備適當資格的醫師，依個別病人狀況、完整臨床資訊、現行指引全文與所在機構之規範做出，並承擔相應責任。使用本站內容所生之任何後果，本站不負法律責任。
若本站內容與最新指引、藥品仿單或院內規範有出入，一律以後者為準。
怎麼維護
網站本身是純靜態 HTML，沒有建置流程。照會查詢另有一支 Vercel Function（api/ask.ts）與一份由主題頁自動產生的知識庫。改完直接推上去就會部署。
| 要做的事 | 改哪裡 |
|---|---|
| 修某個主題的內容 | topics/<主題>.html |
| 換配色、字級、版面 | assets/site.css（顏色都在最上方的 CSS 變數，含深色模式） |
| 調整搜尋與選單行為 | assets/site.js |
| 新增主題卡片與關鍵字 | index.html 的 data-keys 屬性（搜尋會一併比對） |
| 新增一個主題頁 | 複製一份既有的 topics/*.html，改內容後，把新主題加進每一頁的 .topicstrip 與 index.html 的卡片 |
| 改使用紀錄的欄位或報表 | api/_log.ts（寫入）、api/log.ts（報表）、assets/stats.js（畫面） |
| 改照會查詢的問法或輸出格式 | api/ask.ts 裡的 INSTRUCTIONS |
| 改完任何主題頁之後 | 一定要跑 npm run build:kb 重建知識庫，否則照會查詢用的還是舊內容 |
| 指引出新版 | 先更新 guidelines.html 的版本表，再回頭改對應主題頁 |
| 安全標頭與快取 | vercel.json（目前為嚴格 CSP：不允許外部腳本、樣式與字型） |
維護的節奏建議
ACC 與 AHA 的新指引多在春季科學會議（ACC.XX，3–4 月）與 AHA Scientific Sessions（11 月）前後發布，ESC 則集中在 8 月底的 ESC Congress。一年檢查三次（4 月、9 月、12 月）大致就能跟上。每次先更新版本表，再處理有變動的主題頁。
回饋
發現錯誤、過期內容，或某個常見照會場景沒被涵蓋，最有效的方式是直接改原始檔並記錄修改理由。內容的正確性依賴使用者持續回查與修正——把它當成一份需要維護的科內筆記，而不是一份權威文件。