Guideline versions
指引版本總覽
整理時點：2026 年 9 月。指引會更新，本站不保證即時同步。用之前先看一眼這張表，確認你要引用的文件是否仍是現行版本。
2025–2026 年的重要改版
這一年半變動最多的幾件事
- ACS：2025 ACC/AHA 新版取代 2013 STEMI／2014 NSTEMI／2015 primary PCI 更新——橈動脈優先、左主幹與複雜病灶用血管內影像、STEMI 完全血管重建、高強度 statin 可同時起始 ezetimibe、ticagrelor 單方降階。
- 血脂：2026 ACC/AHA 血脂指引取代 2018 膽固醇指引——次級預防高風險 LDL-C <55 mg/dL、non-HDL-C <85 mg/dL；Lp(a) 一生至少測一次。
- 心臟衰竭：2026 ESC 指引移除 HFmrEF（HFrEF 定義為 LVEF <50%）、四分期、「acute HF」改稱「decompensated HF」；2026 第二版全球共通定義發布；美國新版指引預計 2027 年底。
- 中風：2026 AHA/ASA 急性缺血性中風指引取代 2018／2019 版——tenecteplase 與 alteplase 並列、灌流影像下的延長時間窗、大核心與基底動脈血栓移除、不建議積極降壓至 <140 mmHg。
- 瓣膜：2025 ESC/EACTS——更早介入、TAVI 年齡分界由 75 下修為 70 歲。
- 心肌炎與心包炎：2025 ESC 首份合併指引。
- 心因性休克：2025 ACC 首份 Concise Clinical Guidance，採用 SCAI 分期與 SUSPECT CS。
- 高血壓：2025 ACC/AHA 新版（2017 年後首次大改版），目標 <130/80、採用 PREVENT 風險方程式。
- 左心耳封堵：2025 SCAI/HRS 首份多學會指引；2026 focused update 進行中（截至 2026-09 仍在公眾意見階段）。
本站引用的指引
| 主題 | 文件 | 年份／學會 | 狀態 |
|---|---|---|---|
| 缺血性心臟病 | Guideline for the Management of Patients With Acute Coronary Syndromes | 2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI | 現行 |
| Guideline for the Management of Patients With Chronic Coronary Disease | 2023 AHA/ACC/多學會 | 現行 | |
| Guideline for Coronary Artery Revascularization | 2021 ACC/AHA/SCAI | 現行 | |
| Guidelines for the management of acute coronary syndromes | 2023 ESC | 現行（歐洲） | |
| 血脂／血壓 | Guideline on the Management of Dyslipidemia | 2026 ACC/AHA/多學會 | 新版，取代 2018 膽固醇指引 |
| Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation and Management of High Blood Pressure in Adults | 2025 ACC/AHA | 現行 | |
| Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction | 2018 ESC/ACC/AHA/WHF | 已由第五版（2026-08-28）取代，見本表「Type 2 MI」列 | |
| 心房顫動 | Guideline for the Diagnosis and Management of Patients With Atrial Fibrillation | 2023 ACC/AHA/ACCP/HRS | 現行（2026 有配套的品質指標文件） |
| Guidelines for the management of atrial fibrillation | 2024 ESC/EACTS | 現行（AF-CARE、CHA₂DS₂-VA） | |
| Practical Guide on the Use of Non-Vitamin K Antagonist Oral Anticoagulants | 2021 EHRA | 實務指引（非分級條文）；DOAC 腎功能評估建議用 Cockcroft-Gault | |
| Clinical Practice Guidelines on Transcatheter Left Atrial Appendage Occlusion | 2025 SCAI/HRS | 2026 focused update 進行中 | |
| 心臟衰竭 | Guidelines for the management of heart failure | 2026 ESC | 新版，分類有重大改變 |
| Second Universal Definition of Heart Failure | 2026 AHA/ACC/ESC/WHF 等 | 新版共識 | |
| Guideline for the Management of Heart Failure | 2022 AHA/ACC/HFSA | 美國現行版；新版預計 2027 年底 | |
| Management of HFpEF: Expert Consensus Decision Pathway | 2026 ACC | 新版，取代 2023 年版 | |
| 心律不整 | Guideline for Management of Patients With Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death | 2017 AHA/ACC/HRS | 仍為現行美國版本 |
| Guideline on the Evaluation and Management of Patients With Bradycardia and Cardiac Conduction Delay | 2018 ACC/AHA/HRS | 現行 | |
| Guideline for the Evaluation and Management of Patients With Syncope | 2017 ACC/AHA/HRS | 現行 | |
| Appropriate Use Criteria for ICD, CRT, and Pacing | 2025 多學會 | 輔助文件 | |
| 心因性休克 | Concise Clinical Guidance: Evaluation and Management of Cardiogenic Shock | 2025 ACC | 現行（ACC 首份 CCG） |
| SCAI SHOCK Stage Classification Expert Consensus Update | 2022 SCAI | 現行分期系統 | |
| 術前評估 | Guideline for Perioperative Cardiovascular Management for Noncardiac Surgery | 2024 AHA/ACC/多學會 | 現行，取代 2014 年版；2026 年重刊，與 2024 版並列（見本表「Type 2 MI」列） |
| Guidelines on cardiovascular assessment and management of patients undergoing non-cardiac surgery | 2022 ESC | 現行（歐洲） | |
| 中風 | Guideline for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke | 2026 AHA/ASA | 新版，取代 2018／2019 版 |
| Guideline for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and TIA | 2021 AHA/ASA | 現行 | |
| Guideline for the Primary Prevention of Stroke | 2024 AHA/ASA | 現行 | |
| PAD／主動脈 | Guideline for the Management of Lower Extremity Peripheral Artery Disease | 2024 ACC/AHA/多學會 | 現行 |
| Guideline for the Diagnosis and Management of Aortic Disease | 2022 ACC/AHA | 現行 | |
| 瓣膜／IE／心肌心包 | Guidelines for the management of valvular heart disease | 2025 ESC/EACTS | 新版 |
| Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease | 2020 ACC/AHA | 美國現行版 | |
| Guidelines for the Evaluation of Prosthetic Valve Function With Cardiovascular Imaging | 2024 ASE | 現行；人工瓣膜狹窄、PPM 判準 | |
| Guidelines for the management of myocarditis and pericarditis | 2025 ESC | 首份合併指引 | |
| Guidelines for the management of endocarditis | 2023 ESC（＋2023 Duke-ISCVID 診斷標準） | 現行 | |
| HF 合併透析／透析 AF 抗凝 | CVD-CKD 指引 | 2026 ESC/ERA | 新版；首次對 eGFR <15 與透析給 AF 抗凝分級條文 |
| CKM 指引 | 2026 AHA/ACC/ADA/ASN | 新版 | |
| CKD 指引 | 2024 KDIGO | 範圍不含透析 | |
| AF 合併 CKD 爭議會議報告 | 2018 KDIGO | 非分級；已被 2022 年之後的 RCT 與 2026 ESC 指引部分取代 | |
| HF 合併 CKD 會議報告 | 2019 KDIGO | 專家共識 | |
| 透析 BP 與容積管理共識 | 2020 KDIGO | 共識文件 | |
| 血液透析（UF 速率條文 4.2.1） | 2015 KDOQI | UF 條文 Not Graded | |
| 透析病人容積評估（建議 22–24） | 2025 UKKA | UKKA 分級（非 COR/LOE） | |
| 晚期 CKD 合併 NVAF 的抗凝 | 2025 UKKA | 專家 e-Delphi 共識；UKKA 分級（非 COR/LOE） | |
| AF 指引 Part II | 2026 APHRS | 亞太心律學會；非 TSOC/THRS 文件 | |
| AKI 指引 | 2012 KDIGO | 2026 AKI/AKD 修訂仍為公開審查草案（草案，未定稿，不得當正式指引引用） | |
| HF 指引 Focused Update | 2019 TSOC | 台灣 | |
| HFrEF 慢性期藥物共識 | 2023 TSOC | 台灣；全文未談透析 | |
| HF 的貧血與輸血 | 紅血球輸血國際指引 | 2023 AABB | 一般住院成人 |
| AMI 輸血指引 | 2025 AABB | AMI 專屬 | |
| CKD 貧血指引 | 2026 KDIGO | 新版，取代 2012 年版 | |
| HF 指引與 focused update | 2021 ESC／2023 ESC | 已被 2026 ESC HF 指引取代 | |
| 呼吸器脫離 | SBT 與拔管後預防性 NIV | 2017 ATS/CHEST | 一般 ICU 族群 |
| NIV（ACPE、拔管後） | 2017 ERS/ATS | 拔管後預防性 NIV 強度低於 ATS/CHEST 2017 | |
| 拔管後 NIV／HFNC | 2026 ATS | 未明示是否沿用或取代 ERS/ATS 2017 的 ACPE 建議 | |
| SBT 與拔管後 NIV／HFNC | 2024 KSCCM | SBT 立場與 ATS/CHEST 2017 不同 | |
| HBR 與 P₂Y₁₂／ACS 合併出血 | ARC-HBR 高出血風險定義 | 2019 ARC-HBR | 定義文件（非分級）；2025 ACC/AHA 與 2023 ESC 皆採用 |
| DAPT focused update | 2017 ESC | 出血分級流程圖各步驟無 COR/LOE；是否仍屬 ESC 現行文件未能驗證 | |
| STEMI focused update | 2020 TSOC | 台灣 | |
| ACS 抗血小板不良反應共識 | 2018 台灣 | 專家共識，無 COR/LOE；AstraZeneca Taiwan 舉辦並贊助 | |
| 微量血尿指引 | 2020 AUA/SUFU（2025 修訂） | 本站僅次級來源；針對無症狀微量血尿 | |
| 抗栓病人的泌尿處置 review paper | 2014 ICUD/AUA | 敘述文字；本站只讀到摘要 | |
| Type 2 MI／ACS／PCI 後的泌尿科處置 | Fifth Universal Definition of Myocardial Infarction | 2026（UDMI5） | 2026-08-28 出版，取代第四版（第四版見本表「血脂／血壓」列）；取消 type 1–5 數字分型 |
| 圍手術期指引 2026 重刊 | 2026 AHA/ACC（2024 版重刊） | 與 2024 版並列；「建議內容相同」為 ACC 公告稱（次級來源），未核實 | |
| Urolithiasis | 2026 EAU | 泌尿科 | |
| Thromboprophylaxis in Urological Surgery | 2017–2022 EAU | 已歸檔 | |
| 圍手術期抗栓 | 2019 CUA | 泌尿科 | |
| 影像導引經皮處置的出血風險與抗血小板 | 2019 SIR | 介入放射 | |
| Non-Neurogenic Male LUTS | 2026 EAU | 泌尿科 | |
| 已在 OAC 時的 aspirin | CCS 指引 | 2024 ESC | 現行（歐洲） |
| PAD 與主動脈疾病指引 | 2024 ESC | 現行（歐洲）；AF＋PAD 的等級來自圖 | |
| AF 指引 Part II | 2026 APHRS | 由台灣團隊主筆的 APHRS 文件，非 TSOC/THRS 文件 | |
| AF 病人的中風二級預防 | 2019 ESO | 7.1.x 編號只見於 MAGICapp 版 | |
| NOAC 指引 | 2019 台灣腦中風學會 | 台灣 | |
| SGLT2i 在急性病與感染中 | 糖尿病合併 CKD 指引 | 2022 KDIGO | sick-day 與術前停藥見 PP 1.3.3／Figure 6 |
| Standards of Care in Diabetes | 2026 ADA | ADA 證據等級（非 COR/LOE） | |
| 高血糖處置共識 | 2026 ADA/EASD | 共識，無 COR/LOE | |
| 擇期手術 SGLT2i 多學會共識 | 2025 英國（El-Boghdadly） | modified Delphi，原文無等級 | |
| 第 2 型糖尿病臨床照護指引 | 2022 DAROC | 台灣 | |
| 糖尿病腎臟疾病臨床照護指引 | 2024 DAROC | 台灣 |